Препарат-39

Препарат 39.

Толстая кишка. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 25.1.1.)

А. Введение

1. Как и прочие участки пищеварительной трубки, стенка толстой кишки содержит следующие оболочки:

слизистую (I),
подслизистую основу (II),
мышечную (III) и
серозную оболочки.

2. Но при этом для каждой из них свойственны определённые особенности, отличающие толстую кишку от пищевода, желудка и тонкой кишки.

а) (Малое увеличение)

Полный размер

Б. Слизистая оболочка: крипты и эпителий

1. а) Слизистая оболочка толстой кишки

не образует ворсинок (в отличие от слизистой оболочки тонкой кишки).

но имеет крипты (1А) - трубчатые углубления.

б) По сравнению с тонкой кишкой, эти крипты

глубже и шире.

в) (Среднее увеличение)

Полный размер

2. а) Эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность (включая крипты), как и в тонкой кишке, -

однослойный цилиндрический каёмчатый.

б) Практически таким же (как в тонкой кишке) является и клеточный состав эпителия,

но количественное соотношение между клетками разных типов уже иное.

в) Так,

преобладают здесь бокаловидные клетки (1Б) - светлые и округлые.

Поскольку они продуцируют слизь, крипты толстой кишки с достаточным основанием можно считать железами.

г) Вторыми по представительству идут

столбчатые клетки (1.В), осуществляющие всасывание.

Но их микроворсинки короче (соответственно, оксифильная щёточная каёмка уже), чем в тонкой кишке; поэтому

всасывающая способность клеток не очень велика.

д) Прочие типы клеток - довольно редки.
Среди них, в частности, -

эндокриноциты,
клетки Панета (с ацидофильными гранулами),
недифферинцированные эпителиоциты (в основании крипт).

В. Другие слои слизистой оболочки и подслизистая основа

В строении остальных слоёв слизистой оболочки и подслизистой основы особенностей нет.

1. Собственная пластинка (2) образует тонкие соединительнотканные прослойки между криптами.

в) (Среднее увеличение)

2. Под криптами - мышечная пластинка (3) из двух слоёв -

внутреннего циркулярного,
наружного продольного.

3. В подслизистой основе (II) - кроме рыхлой волокнистой соединительной ткани, -

сосуды (5) и нервные сплетения,
жировые клетки,
одиночные лимфоидные узелки (проникающие из слизистой оболочки),

г) (Среднее увеличение)

Полный размер

Г. Мышечная и серозная оболочки

Зато интересные особенности имеются у мышечной (III) и серозной (IV) оболочек.

1. а) Мышечная оболочка включает два слоя

внутренний циркулярный
и наружный продольный,

между которыми часто можно видеть интрамуральные ганглии (4) межмышечного нервного сплетения (см. снимок д).

б) (Малое увеличение)

Полный размер

б) При этом наружный продольный слой -

не сплошной, а разбит на 3 ленты (тяжа),
которые к тому же короче остальных слоёв стенки.

в) Из последнего факта вытекает феномен гофрированности стенки, наблюдаемый макроскопически:

д) (Среднее увеличение)

Полный размер

на наружной поверхности толстой кишки имеются поперечные вздутия (выпячивания),

а на внутренней поверхности - поперечные полулунные складки, в образовании которых участвуют все слои стенки.

2. а) Что касается серозной оболочки (IV), то она, как обычно, содержит

рыхлую соединительную ткань,
покрытую мезотелием.

б) Но вдобавок к этому она образует т.н.

жировые отростки - пальцеобразные выросты (длиной до 4-5 см), содержащие жировую ткань и тоже покрытые мезотелием.

в) Правда, на препарате их обычно не видно.

е) (Среднее увеличение)

Полный размер