Строение спинного мозга Спинной мозг представляет собой тяж мозговой ткани, располагающийся в позвоночном канале. Его длина у взрослого человека достигает 41–45 см, а ширина — 1–1,5 см. Спинной мозг переходит в продолговатый мозг головного мозга. Нижний отдел спинного мозга, постепенно истончаясь, на уровне II поясничного позвонка образует мозговой конус, который в виде рудиментарного спинного мозга, называемого терминальной нитью, продолжается вниз, проникая в крестцовый канал, и прикрепляется к надкостнице II копчикового позвонка. В местах выхода нервов к конечностям в верхнем отделе образуются шейное утолщение и в нижнем поясничное утолщение. Передняя поверхность спинного мозга слегка вогнута и имеет проходящую по всей длине глубокую переднюю срединную щель. На задней поверхности располагается узкая задняя срединная борозда. Щель и борозда разделяют спинной мозг на симметричные половины. По бокам находятся корешки спинно-мозговых нервов. Передние корешки формируются из аксонов двигательных нервных клеток и выходят из мозговой ткани в передней латеральной борозде. Задние корешки образованы чувствительными нейронами и входят в спинной мозг по задней латеральной борозде. Не выходя за пределы позвоночного канала, двигательные и чувствительные корешки сливаются и образуют парный смешанный спинно-мозговой нерв. Спинно-мозговые нервы проходят между соседними позвонками и направляются к периферии. Позвоночный канал длиннее спинного мозга, что обусловлено более высокой интенсивностью роста костной ткани по сравнению с мозговой. Поэтому в нижних отделах корешки нервов располагаются практически вертикально. Внутреннее строение спинного мозга различимо на поперечном разрезе. В центре в форме буквы Н располагается серое вещество, которое со всех сторон окружено белым веществом. Серое вещество спинного мозга образовано телами нейронов. В центре спинного мозга по всей его длине проходит центральный канал, заполненный спинно-мозговой жидкостью. По бокам серое вещество образует по три выступа, формирующие серые столбы. При поперечном разрезе выделяют два задних рога серого вещества, в которых оканчиваются чувствительные нейроны, и два передних рога, где располагаются тела моторных клеток. Половины серого вещества соединяются друг с другом перемычкой серого вещества, которая называется центральным промежуточным веществом (серая спайки). Участок серого вещества в совокупности с соответствующими ему двумя корешками образует сегмент спинного мозга. У человека выделяют 8 шейных сегментов, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый сегментов. Белое вещество спинного мозга образовано отростками нервных клеток, тела которых располагаются в различных отделах нервной системы, и представляет собой несегментированную часть спинного мозга, окружающую серое вещество. Оно состоит из двух половин, связанных между собой тонкой белой спайкой. Совокупности отростков нервных клеток, проводящих однонаправленные импульсы, то есть только тактильные или только двигательные, и проходящих через спинной мозг по специальным каналам, называются проводящими путями. В белом веществе выделяют три парных канатика: передние, боковые и задние. Спинной мозг с корешками спинномозговых нервов. Количество пар спинно-мозговых нервов и их локализация соответствуют сегментам спинного мозга: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковая пара. Все они отходят от спинного мозга задним чувствительным и передним двигательным корешками. Корешки объединяются в один ствол и выходят из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие. В области межпозвоночного отверстия находятся спинальные узлы, представляющие собой скопление чувствительных клеток и являющиеся частью задних корешков. От клеток спинального узла начинаются чувствительные волокна, а от клеток переднего рога — двигательные. Объединившись, нервы становятся смешанными. После выхода из межпозвоночного отверстия спинно-мозговые нервы разделяются на задние и передние смешанные ветви. Задние направляются к мышцам и коже задних отделов туловища, а передние иннервируют мышцы переднего отдела туловища и конечности. Объединяясь друг с другом в других отделах, нервы образуют шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения. Топография сегментов спинного мозга в позвоночном канале. Спинной мозг на поперечном разрезе. Оболочки спинного мозга. Поперечный разрез на уровне межпозвоночного диска. |