|
Мышцы грудных конечностей По месту начала мышечных пучков в диафрагме выделяют три части. Грудинная часть начинается от задней поверхности мечевидного отростка. Реберная часть наиболее обширна. Она начинается на внутренней поверхности костных и хрящевых частей шести нижних ребер. Ее пучки направляются вверх и кнутри. Поясничная часть делится на правую ножку и левую ножку, каждая из которых начинается от переднебоковой поверхности I–III поясничных позвонков и сухожильных поясничнореберных связок. Грудная и брюшная поверхности диафрагмы покрыты фасциями. Мышцы верхних конечностей, в зависимости от их месторасположения и функциональной нагрузки, подразделяют на мышцы плечевого пояса и мышцы свободной части верхней конечности. Последние, в свою очередь, делятся на мышцы плеча, мышцы предплечья и мышцы кисти. Мышцы плечевого пояса. Дельтовидная мышца отводит плечо кнаружи до горизонтальной плоскости, при этом передние пучки мышцы тянут руку вперед, а задние — назад. Надостная мышца поднимает плечо и оттягивает капсулу плечевого сустава, не допуская ее защемления. Подостная мышца поворачивает плечо кнаружи, поднятую руку отводит назад и оттягивает капсулу плечевого сустава. Малая круглая мышца поворачивает плечо кнаружи, одновременно слегка отводя его назад, и оттягивает капсулу плечевого сустава. Большая круглая мышца поворачивает плечо внутрь и тянет его назад, приводя руку к туловищу. Подлопаточная мышца вращает плечо внутрь и принимает участие в его приведении к туловищу. Мышцы плеча делят на переднюю (преимущественно сгибатели) и заднюю (разгибатели) группы. Двуглавая мышца плеча сгибает предплечье в локтевом суставе и вращает его наружу, поднимая руку. Клювовидноплечевая мышца поднимает плечо и приводит руку к срединной линии. Плечевая мышца сгибает плечо и натягивает капсулу плечевого сустава. Задняя группа. Трехглавая мышца плеча разгибает предплечье, благодаря длинной головке отводит руку назад и приводит плечо к туловищу. Локтевая мышца разгибает предплечье в локтевом суставе, оттягивая капсулу локтевого сустава. Мышцы и фасции верхней конечности, правой. Мышцы верхней конечности, правой. Вид справа. Мышцы плечевого пояса и плеча, правого. Мышцы и фасции плеча, правого. Поперечный разрез на уровне средней трети плеча. Мышцы предплечья делятся на заднюю и переднюю группы, в каждой из которых выделяют поверхностный и глубокий слои. Передняя группа. Поверхностный слой: Круглый пронатор пронирует предплечье (вращает его вперед и внутрь таким образом, что ладонь поворачивается кзади (вниз), а большой палец — внутрь к срединной плоскости тела) и участвует в его сгибании. Плечелучевая мышца сгибает предплечье и принимает участие как в пронации, так и в супинации предплечья (вращает его таким образом, что ладонь поворачивается кпереди (вверх), а большой палец — кнаружи от срединной плоскости тела) лучевой кости. Лучевой сгибатель кисти сгибает и частично пронирует кисть. Длинная ладонная мышца натягивает ладонный апоневроз и принимает участие в сгибании кисти. Локтевой сгибатель кисти сгибает кисть и принимает участие в ее приведении. Поверхностный сгибатель пальцев сгибает средние фаланги II–V пальцев. Глубокий слой: Длинный сгибатель большого пальца кисти сгибает дистальную фалангу I (большого) пальца. Глубокий сгибатель пальцев сгибает всю кисть и дистальные фаланги II–V пальцев. Квадратный пронатор вращает предплечье внутрь (пронирует). Задняя группа. Поверхностный слой: Длинный лучевой разгибатель запястья сгибает предплечье в локтевом суставе, разгибает кисть и принимает участие в ее отведении. Короткий лучевой разгибатель запястья разгибает кисть, немного отводя ее. Разгибатель пальцев разгибает пальцы и принимает участие в разгибании кисти. Разгибатель мизинца разгибает мизинец. Локтевой разгибатель запястья разгибает кисть и отводит ее в локтевую сторону. Глубокий слой: Супинатор вращает предплечье кнаружи (супинирует) и принимает участие в разгибании руки в локтевом суставе. Длинная мышца, отводящая большой палец кисти, отводит большой палец и принимает участие в отведении кисти. Короткий разгибатель большого пальца кисти отводит большой палец и разгибает его проксимальную фалангу. Длинный разгибатель большого пальца кисти разгибает большой палец руки, отчасти отводя его. Разгибатель указательного пальца разгибает указательный палец. Мышцы предплечья и кисти. Тыльная сторона. Мышцы и фасции тыльной стороны предплечья и кисти Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы. Латеральная группа: Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги. Короткий сгибатель большого пальца кисти сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Мышца, противопоставляющая большой палец кисти, противопоставляет большой палец мизинцу. Мышца, приводящая большой палец кисти, приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Медиальная группа. Короткая ладонная мышца натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца. Мышца, отводящая мизинец, отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Короткий сгибатель мизинца сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении. Мышца, приводящая мизинец, противопоставляет мизинец большому пальцу. Средняя группа. Червеобразные мышцы сгибают проксимальные фаланги II–V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Ладонные межкостные мышцы сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу. Дорсальные межкостные мышцы сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Мышца кисти, правой. Ладонная сторона. Синовиальные влагалища сухожилий мышц кисти, ладонная сторона Мышцы и сухожилия кисти, правой. Тыльная сторона. Синовиальные влагалища сухожилий мышц-разгибателей кисти. Тыльная сторона. |