Препарат-54

Препарат 54.

Плацента человека (срез). Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале раздела 32.3.)

А. Составные части

1. Плацента - внезародышевый орган, который формируется во время беременности и состоит из двух частей: плодной и материнской.
2. Плодная часть. - а) "Сверху" (со стороны амниотической полости) она покрыта амниотической оболочкой, включающей однослойный цилиндрический эпителий (1 на снимках б и а) и собственную пластинку (2 на снимках б и а) из плотной соединительной ткани.	б) (Большое увеличение, амниотическая оболочка плаценты) Полный размер
б) Основа же плодной части - ветвистый хорион: хориальная пластинка (3) и отходящие от неё вглубь материнской части плаценты длинные и разветвлённые ворсины (4). в) Между амниотической оболочкой и хорионом находится слой "слизистой" (очень рыхлой соединительной) ткани.	а) (Малое увеличение, плодная часть плаценты) Полный размер
2. а) Материнская часть плаценты (6-7) - это разросшаяся decidua basalis, т.е. та часть расслоенного плодом эндометрия, которая прилежит к миометрию. б) В её образовании участвуют нижние слои функционального слоя и базальный слой эндометрия. в) При формировании плаценты у человека ворсины хориона	г) (Малое увеличение, плацента: фрагменты плодной части (сверху) и материнская часть (снизу)) Полный размер
врастают в донышки желёз эндометрия, разрушают их эпителий, окружающую соединительную ткань и эндотелий сосудов и, в конце концов, приходят в прямой контакт с материнской кровью. г) Такой тип плаценты называется гемохориальным. Кроме человека, он свойствен приматам, грызунам, зайцам. У других животных встречаются иные типы плацент. д) После указанной перестройки в материнской части плаценты обнаруживаются следующие компоненты:
соединительнотканная базальная пластинка (7), отходящие от неё септы (6) с идущими в них сосудами и лакуны (пространства) между септами, в которые открываются сосуды септ и которые поэтому заполнены материнской кровью.	г) (Малое увеличение, плацента: фрагменты плодной части (сверху) и материнская часть (снизу))
3. Многие ворсины хориона (4) (кроме т.н. якорных) свободно плавают в этих лакунах и, таким образом, омываются материнской кровью.

Рассмотрим теперь подробней некоторые из перечисленных структур.

Б. Ворсины хориона: морфология

1. Типы ворсин. а) По отношению к хориальной пластинке различают стволовые ворсины (их в плаценте - около 200) и ветви 2-го и 3-го порядка. б) А по отношению к материнской части плаценты различают свободные и якорные ворсины, которые доходят до базальной пластинки эндометрия и зафиксированы в нём.
2. Тканевой состав ворсин. а) Ворсины (4) покрыты эпителием, который имеет 2 слоя: цитотрофобласт - внутренний слой клеток (на базальной мембране), сохраняющих митотическую активность, и симпластотрофобласт (4.А) - поверхностное многоядерное образование, не поделённое на клетки.	в) (Большое увеличение) Полный размер
б) Под эпителием находится рыхлая соединительная ткань (равно как и в хориальной пластинке). В ней проходят многочисленные ветви пупочных сосудов, в т.ч. капилляры, прилегающие к эпителию ворсин.
в) Со второй половины беременности на поверхности ворсин появляется т.н. фибриноид Лангханса - неклеточная фибриноподобная масса (продукт распада эпителия ворсин и свёртывания плазмы материнской крови).

В. Ворсины хориона: функциональная роль

1. Барьерная функция ворсин. а) Именно перечисленные элементы ворсин составляют т.н. гематоплацентарный барьер, отделяющий кровь плода от крови матери. б) Ещё раз назовём компоненты этого барьера:
эндотелий капилляров плода (находящихся в ворсинках), соединительная ткань сосудов и стромы ворсин, эпителий ворсин - цитотрофобласт и симпластотрофобласт, фибриноид Лангханса.
в) Но во многих участках (особенно на поздних стадиях беременности) барьер сводится только к эндотелию капилляров плода и истончённому слою симпластотрофобласта.
2. Эндокринная функция эпителия ворсин. Сипластотрофобласт и (в меньшей степени) цитотрофобласт секретируют целый ряд очень важных гормонов. Это а) аналоги гормонов гипофиза - ХГТ (хорионический гонадотропин), плацентарный лактоген (пролактин) б) и женские половые гормоны - эстрогены и прогестины.

Г. Материнская часть плаценты: децидуальные клетки

1. а) В базальной пластинке материнской части плаценты, помимо обычных соединительнотканных элементов, присутствуют

скопления децидуальных клеток (7.А) - крупных, овальных, со светлой цитоплазмой (богатой гликогеном),

б) Эти клетки имеют, видимо,

костномозговое происхождение

д) (Большое увеличение)

Полный размер

2. Их функции: они

во-первых, вырабатывают гормон релаксин (подготоавливающий соответствующие ткани матери к родам), и

во-вторых, обладают макрофагальной активностью (которая резко возрастает перед родами и способствует отторжению плаценты).