Список препаратов по теме

а) Сердечно-сосудистая система включает три компонента -

сердце,
кровеносные сосуды и
лимфатические сосуды.

б) А. При этом нередко сердце и кровеносные сосуды объединяют в систему кровообращения.

Б. Лимфатические же сосуды рассматривают как часть лимфатической системы, включающей ещё и лимфатические узлы.

2. По положению в этой системе кровеносные сосуды делятся на следующие виды:

3. В артериях кровь течёт от сердца к органам и тканям,
а в венах - от тканей к сердцу.

4. а) Капилляры - тончайшие сосуды, через стенки которых происходит обмен веществами между кровью и тканями.

б) А. Артериоло-венулярные анастомозы (АВА), как и капилляры, связывают артериолы и венулы;

но, в отличие от капилляров, в них не совершается обмен веществами между кровью и тканями.

в) Артериолы, капилляры, АВА и венулы объединяются понятием "сосуды микроциркуляторного русла".

5. а) Обычно вены (кроме поверхностных вен) идут рядом с артерией, образуя вместе с ней и соответствующим нервом сосудисто-нервный пучок.

б) При этом

мелкие и средние артерии часто сопровождаются двумя венами,
а крупные артерии - одной.

Как известно, общий путь кровообращения подразделяется на два круга - малый и большой.

1. а) В малом круге кровь идёт по маршруту:

б) Благодаря этому кругу, кровь в лёгких отдаёт
СО₂ и обогащается кислородом.

2. а) Маршрут крови в большом круге:

б) В капиллярах этого круга кровь

отдаёт тканям О₂ и питательные вещества,
а получает от них СО₂ и продукты обмена.

б) Это т.н. чудесные сети. –

в капиллярах клубочков
фильтруются из крови в
первичную мочу,

а в капиллярах канальцев
вновь возвращаются
(реабсорбируются) в
кровеносное русло.

б) Такова же объёмная скорость крови (W = 5 л/мин) на уровне каждого условно выделяемого "сечения" кровеносной системы - на уровне

всех крупных артерий,
всех артериол,
всех капилляров и т.д.

2. Кроме того, известны следующие параметры:

а) v_i - линейная скорость тока крови в сосудах определенного типа,

б) d_i - средний диаметр сосудов,

в) D P_i - перепад давления между началом и концом сосудов.

3. Зная их, можно рассчитать другие характеристики:

а) S_o,i - общую эффективную площадь соответствующего сечения,

б) n_i - среднее количество ветвей на данном уровне системы, например, общее количество всех функционирующих капилляров,

в) l_i - среднюю длину сосудов данного уровня,

г) t_i - среднее время движения крови по данному участку кровеносной системы,

д) L_o,i - общую протяжённость данного вида сосудов.

4. Значения исходных параметров и рассчитанных по ним величин (последние отмечены звездочками *) приведены в таблице.-

вновь повышается по мере укрупнения вен.

б) А. При этом надо иметь в виду, что многие капилляры находятся в спавшемся состоянии.

Б. Поэтому суммарное поперечное сечение всех капилляров в открытом состоянии было бы в несколько раз больше рассчитанной величины.

Б. Этим объясняется то, что, согласно расчёту,
количество вен оказалось примерно вдвое больше, чем артерий аналогичного калибра.

б) Количество функционирующих капилляров - около 2 миллиардов.

так что в полых венах давление принимает даже небольшое отрицательное значение. -

б) Поэтому в правое предсердие кровь поступает

не за счёт сохраняющейся кинетической энергии,
а за счёт подсасывающего эффекта при расслаблении предсердий.

б) А. Для капилляров же она составляет около 1 мм.

Б. Т.е. участок, на котором кровь может обмениваться с тканью соответствующими веществами, -

очень малая часть пути, проходимого кровью.

Т_о » 20 с.

Это среднее время, за которое произвольная частица крови проходит большой круг кровообращения.

б) И, как видно из таблицы, большая часть этого времени (12 с) приходится на самый короткий, но самый важный участок - соответствующий капилляр.

б) А для функционирующих капилляров - 2000 км !!

(С учётом же нефункционирующих капилляров она ещё в несколько раз больше.)

б) Здесь путём фильтрации тканевой жидкости через стенки капилляров образуется лимфа.

избыток воды,
продукты жизнедеятельности,
инородные частицы.

2. а) Лимфатические капилляры многократно соединяются друг с другом, формируя сети.

б) В то же время они постепенно переходят в более крупные лимфатические сосуды,
которые, в конце концов, выходят из органа.

б) Благодаря этому, происходит задержка и обезвреживание находящихся в лимфе инородных частиц.

2. а) По лимфатическим путям начинают своё распространение от тканей и малигнизированные клетки.

б) Они тоже могут уничтожаться в лимфоузлах.

в) Если же этого не происходит, образуются метастазы (очаги размножения опухолевых клеток) по ходу лимфатических сосудов.

б) Он собирает 75 % всей лимфы и впадает в левый венозный угол (2).

2. Другая часть лимфы течёт в правый лимфатический проток,
впадающий в правый венозный угол (3).

3. Таким образом, лимфа попадает в русло крупных вен,
сливающихся вскоре в верхнюю полую вену (4).

2. Вместе с тем, в связи с наличием лимфоузлов, функции лимфатической системы гораздо шире.

2. а) Дальнейшее развитие отдельных участков сосудистой стенки происходит под влиянием гемодинамических условий -

давления первичной крови,
величины его скачков,
скорости кровотока.

б) В результате, различные виды сосудов (аорта, средние и мелкие артерии, капилляры, вены) приобретают те или иные особенности строения.

а) (Малое увеличение)

Полный размер

б) (Большое увеличение)

Полный размер

2. Они располагаются между висцеральным листком спланхнотома (2) и энтодермой (3).

3. В первичных кровеносных сосудах видны эндотелий (4) и клетки крови (5).

внутреннюю (tunica intima, или interna),
среднюю (tunica media) и
наружную (tunica externa, или adventitia).

в) Вот компоненты этих оболочек.

(tunica intima)

2. Подэндотелиальный слой.
а) Как правило, он состоит из рыхлой соединительной ткани.
б) Но в крупных венах ног и нижней половины туловища здесь могут содержаться и гладкие миоциты.

3. Специальные эластические структуры (волокна или мембраны) - имеются в артериях и в ряде достаточно крупных вен.

4. а) Во многих венах и во всех лимфатических сосудах внутренняя оболочка образует клапаны - складки, препятствующие обратному току крови.
б) В их основании часто лежат гладкие миоциты.

(tunica media)

гладкие миоциты и
межклеточное вещество (протеогликаны, гликопротеины, эластические и коллагеновые волокна).

2. Причём, в средней оболочке пучки миоцитов, как правило, имеют циркулярное (или циркулярно-спиральное) направление.

3. Миоциты выполняют не только сократительную функцию,
но и синтезируют компоненты межклеточного вещества сосудистой стенки - протеогликаны, гликопротеины, коллаген, эластин (п. 11.4.1.1).

(tunica externa, или
adventitia)

2. В некоторых сосудах здесь могут находиться также пучки миоцитов.

3. а) Другие компоненты -

сосуды сосудов (vasa vasorum),
лимфатические капилляры и
нервные стволы.

б) В венах vasa vasorum располагаются во всех трёх оболочках.

II. Слой перицитов - соединительнотканных клеток, находящихся в расщеплениях базальной мембраны.

III. Адвентициальный слой:

адвентициальные клетки (малодифференцированные соединительнотканные клетки) и

межклеточное вещество.

б) Они

не имеют выраженной базальной мембраны и

связаны с окружающей соединительной тканью т.н. стропными элементами (которые образованы коллагеном).

эластического,
мышечно-эластического и
мышечного типа.

2. а) В связи с близостью к сердцу, здесь особенно велики перепады давления.

б) Поэтому требуется высокая эластичность - способность
растягиваться при систоле сердца и
возвращаться в исходное состояние при диастоле.

в) Соответственно, во всех оболочках содержится много эластических элементов.

сонные,
подключичные,
подвздошные артерии.

2. В их средней оболочке содержится примерно поровну эластических и мышечных элементов.

2. а) В их средней оболочке преобладают гладкие миоциты.

б) Сокращение этих миоцитов "дополняет" сердечную деятельность:

поддерживает давление крови и
сообщает ей дополнительную энергию движения.

1. В соответствии с общим правилом (п. 18.1.5.1), эта оболочка содержит 3 слоя:

эндотелий (1),

подэндотелиальный слой (2), образованный рыхлой соединительной тканью;

эластические элементы (на снимке не различимые) - на границе (3) со средней оболочкой.

2. Особенности состоят в следующем.

Полный размер

именно здесь при атеросклерозе откладывается холестерин.

б) Эластические элементы находятся в виде густого сплетения эластических волокон.

1. Здесь располагаются 60-70 эластических окончатых мембран (4), срезы которых на снимке выглядят как светлые полосы. Эти мембраны

лежат концентрически (параллельно поверхности) и

2. а) В меньшей степени представлены гладкие миоциты (5), расположенные между эластическими мембранами.

б) Их пучки имеют циркулярно-спиральное направление.

1. Она, как обычно, образована рыхлой соединительной тканью, содержащей

сосуды (vasa vasorum), 
нервы (на снимке не видны),
а также эластические волокна  (помимо коллагеновых).

2. Заметим, что в аорте vasa vasorum находятся не только в наружной, но и в средней оболочке.

а) (Малое увеличение)

Полный размер

б) (Большое увеличение)

Полный размер

2. а) В данном случае, благодаря этой окраске, в средней оболочке (II) аорты обнаруживаются многочисленные окончатые мембраны (1).

б) На снимках они имеют вид толстых извитых линий, расположенных концентрически.

3. а) Внутренняя оболочка (I) в данном случае очень тонкая.
б) Это особенность аорты кошки, из которой приготовлен препарат.

4. В наружной оболочке (III) эластические элементы представлены тонкими волокнами.

б) Последние, как отмечалось в п. 1.1.4, выявляются при обработке толуидиновым синим по фиолетово-красной окраске.

2. Напомним (п. 18.1.5), что эти компоненты, равно как и эластические волокна и мембраны, образуются, видимо, гладкими миоцитами (по крайней мере, в средней оболочке сосуда).

Полный размер

(наряду с обычными компонентами этой оболочки -

рыхлой соединительной тканью,
vasa vasorum и
адипоцитами).

1. а) Её поверхность, выстланная эндотелием (1), обычно имеет на препаратах складчатый вид.

б) Такой складчатости нет в нативном сосуде:

она появляется только при приготовлении препарата и
обусловлена большим содержанием миоцитов в t. media. –

в) Дегидратация последней приводит к

сокращению длины средней оболочки (за счёт уменьшения объёма миоцитов)
и образованию складок во внутренней оболочке.

2. Подэндотелиальный слой (2) очень тонок и различим лишь при большом увеличении.

3. Зато хорошо просматривается находящаяся под ним внутренняя эластическая мембрана (3), имеющая вид блестящей извитой пластинки.

II. Средняя оболочка

1. а) Основная её масса - это циркулярные пучки гладких миоцитов (5).

б) Кроме того, здесь - эластические и коллагеновые волокна.

а) (Малое увеличение)

Полный размер

б) (Большое увеличение)

Полный размер

Миоцитов в ней обычно нет.

2. На первом снимке мы видим все основные компоненты такого пучка -

артерию (I),
вену (II),
лимфатический сосуд (III),
нерв (IV),

а на втором - лишь вену (II) и артерию (I).

3. Заметим: нерв (IV) образован миелиновыми нервными волокнами, окружённых эпиневрием и мелкими сосудами.

4. Артерия же относится в данном случае к артериям мышечного типа.

В её стенке отметим уже известные нам элементы -

а) компоненты tunica intima:

эндотелий (1.А),
тонкий подэндотелиальный слой (1.Б),
внутреннюю эластическую мембрану (1.В);

а) (Среднее увеличение)

Полный размер

б) (Большое увеличение)

Полный размер

где хорошо видны

в) наружную оболочку (3) с мелкими сосудами и нервами.

б) Однако отметим некоторые признаки, позволяющие различить на препарате артерию и вену.

б) Около неё в стенке - блестящая извилистая полоска внутренней эластической мембраны.

Гладкая внутренняя поверхность.

Миоцитов гораздо меньше.

Вена часто бывает спавшейся.

артериолы,
капилляры,
венулы,
артериоло-венулярные анастомозы (АВА).

2. В стенке этих сосудов vasa vasorum не имеется.

сохраняются три оболочки,
хотя выражены они очень слабо.

2. В частности,

в t. intima имеются

                         эндотелий и
                         тонкая прерывистая внутренняя эластическая мембрана,

в t. media - 1-2 слоя миоцитов, расположенных циркулярно,

в t. externa - рыхлая волокнистая соединительная ткань.

регуляция просвета сосуда - путём сужения или расширения.

2. Данная функция управляется,

во-первых, вегетативной нервной системой (п. 14.1.3.1) -
за счёт симпатических и парасимпатических нервов, образующих синапсы с миоцитами,

а во-вторых, гормональным способом (адреналином, гистамином и др.) - путём воздействия гормонов на эндотелий.

клетки эндотелия имеют на апикальной поверхности соответствующие рецепторы;

в базальной мембране эндотелия и во внутренней эластической мембране существуют перфорации,
облегчающие контакты эндотелия с миоцитами;

в клетках эндотелия, после их раздражения, происходят специфические реакции и вырабатываются медиаторы, действующие на миоциты.

просвет артериолы (1);
эндотелиальная клетка и в ней -

ядро (2),
цитоплазма (3),
пиноцитозные пузырьки (4) и
митохондрии (5);

базальная мембрана (6) и в ней - перфорация (6.А);
две гладкомышечные клетки (7), в т.ч. ядро (8) одной из них.

Полный размер

слой эндотелия (1) на базальной мембране (4),

слой перицитов (2) в расщеплениях базальной мембраны,

адвентициальный слой (5).

б) При этом перициты
не образуют сплошного слоя,
а прилежат к эндотелию лишь с той или иной стороны,
охватывая часть эндотелиальной клетки в виде корзинки.

2. а) Поэтому проницаемость капилляра зависит лишь от строения эндотелия и базальной мембраны.

б) По данному признаку капилляры делят на 3 типа:

капилляры обычного типа (А) - с непрерывным эндотелием и непрерывной базальной мембраной,

капилляры фенестрированного типа (Б) - с фенестрированным эндотелием и непрерывной базальной мембраной,

капилляры перфорированного (а по форме обычно синусоидного) типа (В).

2. а) На схеме данного варианта (А) мы видим, что,
хотя между эндотелиальными клетками (1) и перицитами (2) имеется контакт (3),
базальная мембрана (4) всё же является непрерывной.

б) За ней располагается адвентициальная клетка (5).

3. а) Проницаемость капилляра определяется состоянием базальной мембраны и основного вещества вокруг адвентициальных клеток.

б) Под влиянием гиалуронидазы и других факторов степень полимерности соответствующих макромолекул понижается, отчего проницаемость возрастает.

2. Поэтому подобные капилляры находятся там, где процессы транспорта должны происходить особенно интенсивно:

в клубочках почек (для фильтрации крови и образования первичной мочи),
в ворсинках кишечника (для всасывания продуктов переваривания),
в железах внутренней секреции (для перехода гормонов в кровь) и т.д.

б) Кроме того, сами капилляры, как правило, необычно широки - до 20-30 нм в диаметре (почему их называют синусоидными).

2. а) Такие капилляры - в органах кроветворения (красном костном мозгу, селезёнке), в печени и опять-таки в клубочках почек.

б) Сквозь щели клетки крови

проникают в кровеносное русло
или, напротив, выходят из него.

просвет капилляра (1),

эндотелиальную клетку (2) и фенестры (3) в ней,

непрерывную базальную мембрану (4),

прилегающую клетку бурой жировой ткани и в ней - ядро (5) и липидную каплю (6).

2. Перицит в поле зрения не попал.

Полный размер

б) В его просвете - эритроцит (1) и тромбоцит (2).

2. а) Ядросодержащая часть (3) эндотелиальной клетки выбухает в просвет капилляра.

б) И имеются

поры (4) в уплощённой части этой клетки,
а также поры (5) в базальной мембране (6).

3. Помимо этого, в цитоплазме эндотелиоцита видны пиноцитозные пузырьки (7).

Полный размер

б) В связи с этим, эндотелиальные клетки связаны друг с другом контактами - интердигитациями, плотными соединениями, десмосомами (п. 2.2.3.1).

2. С другой стороны, через эндотелий происходит обмен между кровью и окружающими тканями различными компонентами -

с помощью пиноцитозных пузырьков,
а также через фенестры или поры.

1. При повреждении эндотелиоцитов из них выделяется фактор (тромбопластин), запускающий реакцию свёртывания.

2. а) Но на поверхности интактного эндотелия находятся вещества (напр., гепарин), препятствующие свёртыванию.

б) Кроме того, сам эндотелий секретирует атромбогенные вещества (простациклин).

в) А. Наконец, благодаря гликокаликсу, эндотелиальные клетки имеют отрицательный заряд,
препятствующий слипанию с ними тромбоцитов.

Б. Заметим, что поверхность последних тоже заряжена отрицательно - за счёт фосфатных групп фосфопротеинов.

б) При соединении этих веществ с рецепторами эндотелий синтезирует специфические факторы (сокращения или расслабления гладких миоцитов).

пролиферируют (делятся)
мигрируют и
стимулируют аналогичные процессы в миоцитах.

б) Установление последних при регенерации сосудов приводит к прекращению деления эндотелиоцитов (за счёт тормозящих воздействий перицитов).

2. С другой стороны, сами перициты способны превращаться в гладкие миоциты и фибробласты, что происходит при регенерации сосудов.

1. ПОСТКАПИЛЛЯРНЫЕ
венулы (до 30 мкм)

1. Термин "тотальный препарат" означает, что
мягкая мозговая оболочка растянута на стекле и
мы наблюдаем её сверху.

2. В поле зрения на снимке -

сосуды микроциркуляторного русла (2), частично заполненные эритроцитами, а также

рыхлая соединительная ткань (1) мягкой мозговой оболочки.

а) (Малое увеличение)

Полный размер

1. Здесь при большом увеличении в поле зрения - артериола (I).

2. Её отличает

наличие циркулярно расположенных миоцитов в средней оболочке,

создающих как бы "исчерченность" сосуда.

б) (Большое увеличение)

Полный размер

1. Теперь в поле зрения - две венулы (II).

2. а) Они (как и более крупные вены мягкой мозговой оболочки) лишены гладких миоцитов.

б) В стенке венул содержатся

эндотелиоциты (1) и

рыхлая соединительная ткань наружной оболочки (2).

в) (Большое увеличение)

Полный размер

1. На этом снимке - переход капилляра (II) в венулу (I).

2. а) В капилляре эритроциты идут как бы "гуськом" - друг за другом;

б) в венуле же они образуют вначале два, а затем всё большее число рядов.

3. Клетки эндотелия имеют ядра (1) вытянутой формы.

г) (Большое увеличение)

Полный размер

1. Наконец, здесь одновременно видны артериола (1) и венула (2).

2. Они вполне соответствуют вышеприведённым описаниям:

а) артериола отличается "поперечной исчерченностью", обусловленной миоцитами;

б) венула лишена миоцитов, отчего в её просвете хорошо видны эритроциты,
расположенные в несколько рядов.

д) (Большое увеличение)

Полный размер

б) Кровоток в таких АВА регулируется гладкими миоцитами артериолы.

б) При сокращении последних анастомоз закрывается.

б) Т.е. стенка образована только эндотелиоцитами (1).

б) Они

прикрепляются к эндотелиальной клетке (как правило в области контакта эндотелиоцита) и

вплетаются в коллагеновые волокна, расположенные параллельно капилляру.

в) Эти элементы способствуют также дренажу капилляра.

Полный размер

а) Полный размер

б) Полный размер

2. Видно, что капилляры слепо начинаются в тканях в виде мешочков (1).

2. Их тонкая стенка образована одним рядом эндотелиальных клеток.