Изучение форменных элементов крови


Ошибки при подсчёте и пути их устранения. Любые резкие отклонения результатов подсчёта от нормальных показателей, скорее всего, вызваны неправильным подсчётом. В некоторых случаях причиной ошибок являются артефакты. Ниже перечислены ситуации, обычно свидетельствующие о неправильном подсчёте.

1. Повышено количество юных нейтрофилов без увеличения количества палочкоядерных. Увеличение количества юных нейтрофилов происходит при резком усилении поступления нейтрофилов в кровоток. Это сопровождается также повышением количества палочкоядерных форм. Скорее всего, в данной ситуации за юные формы были приняты палочкоядерные (которые имеют более вытянутое ядро) либо сегментоядерные (если сегменты их ядра сблизились слишком плотно и скрыли узкие участки ядра).

2. Относительное количество базофильных гранулоцитов более 1%. Базофилия – редкое состояние. Вероятнее всего, за базофильные гранулоциты приняты лимфоциты, имеющие артефакты (глыбчатую структуру ядра, лизированную цитоплазму).

3. Значительное повышение количества моноцитов без увеличения количества лимфоцитов. Моноцитоз часто сочетается с лимфоцитозом. Вероятно, за моноциты приняты большие лимфоциты. В данной ситуации следует обратить внимание на то, что ядра лимфоцитов темнее, меньших размеров, более округлой формы. Размеры лимфоцитов также меньше.

Результаты подсчёта лейкограммы можно оформить в следующем виде (табл. 7).

Таблица 7 - Пример оформления результатов подсчёта

Показатель

Б

Э

Нейтрофилы

Л

М

Ю

П

С

Учтено

 

|

|

| | | | | |

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | |

| | |

Абсолютное количество

0

1

1

6

60

9

3

Относительное количество, %

0

1

1

8

75

11

4

Норма, %

0 - 1,0

0,5 - 5,0

0,5

1,0 - 6,0

47,0 - 72,0

19,0 - 37,0

3,0 - 11,0

 

Заключение: относительная нейтрофилия, сдвиг лейкограммы влево, относительная лимфоцитопения. Предполагаемое клиническое состояние: бактериальное инфекционное заболевание.

 
 


 


© ФГБОУ ВО Новосибирский ГАУ
© Институт экспериментальной ветеринарии Сибири и Дальнего Востока СФНЦА РАН
(УДК 619:611.018.5 (075); ББК 48.32, я 73; И 395)